
一、科室概况
心电生理科,是集医疗和教学于一体的医技专科。全院区科室员工共有6人,其中医师4人(含中级职称4人),技师2人。检查项目包括心电图检查,24小时动态心电图,24小时动态血压,平板运动试验。现有心电图设备6台,24小时动态心电图设备21台,24小时动态血压设备12台,平板运动试验设备1台。业务上长期服务与协助于临床科室,为患者的冠心病、高血压病、急性心肌梗死、心律失常、先天性心脏病、风湿性心脏病等提供诊断依据,评估治疗后恢复情况,手术前常见心脏疾病筛。
二、服务范围
(一)心电图,是心脏常规检查检查,该检查适用于:
1. 各种心律失常,包括激动形成和传导的异常。
2. 心肌病变,心肌炎,心肌梗塞,冠心病。
3. 心房、心室肥大。
4. 血液中电解质紊乱,如高钾,低钾,高钙,低钙。
5. 某些药物对心脏的影响观察,如洋地黄,奎尼丁,氯化钾等。
6. 心包疾病。
7. 某些疾病的特殊表现,如右位心,QT延长综合征,Brugada波。
8. 心电监测,及时反映心律、心率情况。
9. 常规体检。
(二)24小时动态心电图,持续长时间不中断监测心律,属于心电图高级检查,相比心电图远过之而无不及,更具有发掘意义,适用于:
1.各种心律失常。
2.疑似冠心病患者观察ST-T改变。
3.有心脏病史患者预后评价。
4.评估心脏日常生活能力。
5.某些药物对心脏的疗效观察。
6.起搏器功能评定。
7.高级体检。
(三)24小时动态血压,持续长时间不中断监测血压,贵为高血压确诊金标准,适用于:
1.可疑高血压病患者确诊。
2.判断“白大褂高血压”和顽固性高血压。
3.捕捉阵发性血压升高,协助诊断继发性高血压。
4.评价降压药的疗效以及治疗指导。
5.血管迷走性晕厥及起搏器综合征。
6.自主神经功能障碍者。
(四)平板运动试验,能为心血管临床科室提供重要信息,目前广泛开展适用于:
1.查体目的:男性30岁以上,女性50岁以上的人群,这部分人群数量大,无明显器质性疾病,运动试验并发症发病率很低。是安全性最大的群体,但也不可以掉以轻心。出问题的也常有预测不到的年轻人。
2.诊断目的:
(1)帮助诊断胸痛原因。
(2)早期检出冠心病中的高危人群。
(3)检出早期高血压。
(4)了解运动引起的心律失常。
(5)了解各种和运动有关症状(如胸闷,心悸)的原因。
(6)鉴别多支冠脉病变中的犯罪血管。
(7)鉴别PCI或CABG术后再狭窄。
(8)鉴别心机梗死后有无存活心肌。
3.研究目的:
(1)评估抗心律失常药物的疗效。
(2)评估抗心肌缺血药物的疗效。
(3)评估冠状动脉再血管化的疗效。
(4)了解各种心血管病对运动的反应。
4.评估目的:
(1)评估冠心病预后。
(2)检出冠心病中高危病人,筛选冠脉造影病人。
(3)评估冠心病药物及再血管化治疗效果。
(4)评估心肌梗死病人的预后。
(5)评估冠心病缺血阈值,冠脉储血及心功能状况。
5.康复治疗:
(1)制定心肌梗死后病人运动量。
(2)制定心绞痛病人治疗后运动量。
(3)制定其他心血管病人的康复治疗情况。