消化内科

科室介绍

一、科室概况

消化内科成立于1995年，在1996年被授予东华医院重点专科，2010年被评为国家级临床重点专科，2011年被评为广东省临床重点专科，2018年被评为广东省高水平重点专科。

消化内科由消化内科病房、专科门诊及内镜诊疗中心三部分组成。随着我科的壮大发展，消化内科病房经历多次的搬迁，2016年以前病房位于第一住院部9楼，当时开放床位56张，由于病人数量的增长、消化内科技术力量的提升，住院病区无法满足科室发展的需求，2016年9月搬迁至第一住院部4楼，病房占地面积3000余平米，投资3000余万元，开放床位85张，出院人次5000余人次/年。全新消化内镜中心成立于2015年5月9日，投资2000余万元，主体结构占地2100平米，共拥有操作间8个，可同时能同时开展6台消化内镜检查及各种内镜手术。现医护人员共66人，其中医生22人，医师团队中，博士研究生1人，硕士研究生18人，本科学历3人，硕士研究生占比82%；主任医师1名，副主任医师8人，主治医师5人，住院医师8人，85%以上医师具有硕士以上学历，人才梯队合理。消化内科病房护士29人，内镜诊疗中心护士16人。目前已形成了一支人技术全面、富有活力、充满创造性、具有快速应变能力的技术队伍。

二、临床技术

科室除开展常见病、多发病外，还重点开展消化系统危重、疑难疾病和特色诊疗项目，并解决基层医院疑难疾病会诊。

目前我科内镜下诊疗技术在东莞市内达到领先水平，现能开展消化道出血止血技术（胃食管静脉曲张精准断流术（ESVD）、食管静脉曲张套扎术（EVL）、食管静脉曲张硬化剂治疗（EVS）、内镜下荷包缝合止血术，内镜下OTSC止血术、内镜下痔疮套扎止血术）、内镜下粘膜剥离术（ESD）及相关技术（消化道早癌ESD术、消化道粘膜下肿瘤ESD术、胃肿物EFR术、POEM、G-POEM、STER）、内镜下逆行胆胰管造影术（ERCP）相关技术（取石、胆管胰管支架植入术）、内镜下异物取出术、隧道相关技术、超声内镜相关技术（消化道黏膜下肿瘤诊断、消化道恶性肿瘤TNM分期、超声内镜引导下胰腺肿块穿刺术、超声内镜引导下胰腺囊肿置管、支架引流术、内镜下逆行阑尾炎治疗术（ERAT）、经自然腔道内镜NOTES相关技术（腹腔灌洗治疗重症急性胰腺炎技术、经内镜保留胆囊取石术及息肉切除术）等。

特色诊疗项目：（1）肝硬化脉高压症引起的急性食管胃底静脉曲张破裂出血，以及曲张静脉的序贯治疗；（2）ERCP治疗胰胆管疾病；（3）重症急性胰腺炎E- NOTES腹腔内镜治疗；（4）经口内镜下肌切开术（POEM）治疗贲门失驰缓症；（5）内镜超声引导下胰腺假性囊肿引流术；（6）内镜粘膜下剥离（ESD）治疗消化道早期癌和粘膜下病变；（7）小肠疾病的内镜治疗；（8）功能性胃肠病综合诊疗；（9）消化道狭窄的内镜治疗（10）炎症性肠病诊治。

常见病：急慢性胃炎、功能性胃肠病、消化性溃疡、胰腺炎、炎症性肠病、结核性腹膜炎、肠结核、胃肠道息肉、非静脉曲张性上消化道出血、食管炎、贲门失驰缓症、各种消化系统肿瘤等。疑难少见疾病：肝门部胆管癌的内镜治疗、不明原因腹水的病因诊断、食管气管瘘、巨大胃石、 Dieulafoσy病、嗜酸细胞性胃肠炎、十二指肠静脉曲张Wilson病、门静脉海绵样病门静脉血栓形成、布加综合症Dubin- Jonson综合征、胰腺分裂、Oddi括约肌功能异常等。

三、学术科研

消化内科课题组至今已在国内外杂志如INTERNATIONAL JOURNAL OF CLINICAL AND EXPERIMENTAL MEDICINE、medical science monitor、European Journalof Medical Research、BASIC CLINICAL PHARMACOLOGY TOXICOLOGY、中华消化系列杂志等以第一作者或主要作者发表论著20余篇（SCI收录5篇，中华、中国系列20余篇）。获得东莞市科技进步奖三等奖。承担过市重点课题1项及东莞市一般课题多项。学科带头人刘思纯教授参与《中华内科学》，《内科疾病鉴别诊断学》，《新内科手册》，《内科急症治疗学》，《内科学试题及题解》等十余部专著的编写。是100余万字《内科症状鉴别诊断》一书的副主编和《内科医生实用装备手册》一书的主审。是《中华老年多器官疾病杂志》，《临床肝胆病杂志》编委，及《中山大学学报医学版》，《新医学》等杂志审稿专家。

四、医疗设备

内镜中心目前拥有Olympus290内镜系统3套， Olympus260内镜系统 2套， Fujifilm 7000内镜系统1套，Fujifilm VP4450内镜系统1套。广东省内第一台胆道测压系统，东莞第一套超声内镜系统Fujfilm 7000，现已更新至Fujfilm9000超声系统，并配有环扫、线阵、小探头超声内镜； OMOM胶囊内镜主机一台及检查设备2套；40余条电子胃肠镜，近10条特殊用途内镜：如电子染色胃肠镜、放大胃肠镜，超细经鼻胃镜、双通道治疗内镜、十二指肠镜、单气囊小肠镜；海博刀1套、高频电发生器及氩气刀1台；高分辩率胃肠动力检测及食管动态pH监测系统；13C呼气实验系统等。内镜中心设有独立的ERCP室，配有移动式C臂X射线机。

专科医生

擅于诊治胃食管反流病、胃炎、消化性溃疡、功能性胃肠病、炎症性肠病、病毒性肝炎、肝硬化、肝衰竭、急性或重症胰腺炎、消化道出血等。尤其在各种急慢性肝病的诊断治疗及抢救消化系危重急症方面有丰富经验。

擅于胃肠道疾病诊治，尤其是消化内镜诊断治疗技术，像消化道出血治疗、胆总管结石及胆道梗阻的治疗、超声内镜诊治技术及胃肠道早期癌肿诊断治疗等，开展了30多项诊疗新技术，积累了较丰富的理论知识及实践经验。

擅于消化内科疑难、危重病、常见病的诊治，能独立开始消化内镜的各项诊疗，如EMR、ESD、EVL、EFR、超声内镜相关诊疗技术、消化道出血止血术、胃肠道肿物切除术、内镜下消化道穿孔缝合术、胃造瘘、消化道狭窄扩张及支架置入等。

擅于消化系统疾病的诊断治疗，尤其在消化系统急危重如重症急性胰腺炎、食管胃底静脉曲张破裂出血、化脓性胆管炎等疾病方面有丰富临床经验，擅长胃肠镜/超声内镜检查，熟练掌握内镜下多种治疗技术（如消化道息肉、早癌EMR/ESD，食管胃底静脉曲张套扎、硬化剂、组织胶注射术，内镜下止血术，消化道狭窄扩张及内镜下支架置入术，十二指肠镜诊疗技术等）。对消化性溃疡、各类肝硬化、炎症性肠病、急慢性肝病、急性胰腺炎、胆胰疾病、消化道出血及其他消化系统急危重症、疑难复杂疾病具有较深厚的临床基础和经验。

擅于食管炎、消化性溃疡、肝硬化、胆结石、胰腺炎、结肠炎等疾病的诊断及治疗；能熟练操作胃、肠镜，并能在内镜下进行食管狭窄扩张并放置支架、消化道出血止血术、息肉切除术、异物取出术及逆行胰胆管造影术（ERCP）等。

擅于胃十二指肠、结肠及肝胆胰腺等疾病的诊治，尤其擅长上、下消化道出血止血、肿物切除、异物取出、粘膜剥离及肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的内镜下治疗。

擅于食管、胃、十二指肠、结直肠及肝胆胰等疾病的诊治，尤其对胃肠动力相关疾病、功能性消化不良等方面有丰富的经验。

擅于诊治消化性溃疡， GERD (胃食管反流病），IBD(炎症性肠病)，脂肪性肝病，肝硬化，早期胃肠道肿瘤，消化道出血等疾病、对电子胃肠镜的内镜下诊断与治疗有独到的造诣。

擅于消化系统疾病的诊断治疗以及胃肠镜/超声内镜检查，熟练掌握内镜下多种治疗技术（如消化道息肉和早癌EMR/ESD，食管胃底静脉曲张套扎、硬化剂组织胶注射术，内镜下止血术，消化道狭窄扩张、切开及内镜下支架置入术，十二指肠镜诊疗技术等）。对消化性溃疡、结核性腹膜炎、肝硬化、炎症性肠病、急慢性肝病、急性胰腺炎、胆胰疾病、消化道出血及其他消化系统急危重症、疑难复杂疾病具有较深厚的临床基础和经验。

擅于消化系统疾病的诊断治疗，尤其在消化系统急危重症如重症急性胰腺炎、肝硬化伴出血等反面有丰富临床经验，擅长胃肠镜/超声内镜检查，熟练掌握内镜下多种治疗技术（如消化道息肉、早癌EMR/ESD，食管胃底静脉曲张套扎、硬化剂组织胶注射术，内镜下止血术，消化道狭窄扩张及内镜下支架置入术，十二指肠镜诊疗技术等）。对消化性溃疡、各类肝硬化、炎症性肠病、急慢性肝病、急性胰腺炎、胆胰疾病、消化道出血及其他消化系统急危重症、疑难复杂疾病具有较深厚的临床经验。

擅于消化道各种疾病的诊断及治疗。